Je mag je dossier inzien en een kopie vragen. Met een duidelijk verzoek voorkom je dat belangrijke correspondentie, uitslagen of verslagen buiten beeld blijven.
Een medisch dossier is vaak de basis voor een vervolggesprek, second opinion, klacht of bezwaar.
Je hebt recht op een kopie van je hele dossier of een deel daarvan. Je hoeft geen reden te geven. De zorgaanbieder mag wel om legitimatie vragen. De eerste kopie is gratis. Bron: Rijksoverheid.
Een digitaal patiëntenportaal of PGO kan handig zijn, maar controleer of je daar werkelijk alle relevante onderdelen ziet. Je kunt ook rechtstreeks een kopie vragen bij de arts of zorginstelling. Bron: Rijksoverheid.
Je kunt je dossier online of bij de zorgaanbieder inzien. Je kunt daarnaast om een elektronisch of papieren afschrift vragen. Bron: KNMG.
De zorgaanbieder moet normaal binnen één maand meewerken. Bij een ingewikkeld verzoek of meerdere verzoeken kan dat met maximaal twee maanden worden verlengd. Dat moet binnen de eerste maand worden gemeld en uitgelegd. Bron: KNMG.
Verwijsbrieven, ontslagbrieven en andere informatie van behandelend artsen die in het dossier is opgenomen, vallen onder het recht op inzage en afschrift. Bron: KNMG.
Informatie over een andere persoon kan worden afgeschermd wanneer diens privacy zwaarder weegt. Persoonlijke werkaantekeningen die buiten het dossier worden gehouden, vallen niet onder het inzagerecht. Bron: Rijksoverheid en KNMG.
Een ziekenhuis, huisarts, GGZ-instelling of andere zorgverlener houdt een eigen dossier bij. Heb je zorg op meerdere plekken gehad, dan kan een verzoek aan meerdere organisaties nodig zijn.
Noem de periode en vraag zo nodig expliciet om het medisch journaal, verwijs- en ontslagbrieven, onderzoeksuitslagen, operatie- of behandelverslagen, medicatiegegevens en relevante correspondentie.
Stuur het verzoek via een veilig patiëntenportaal, per brief of via de route die de zorgaanbieder aanwijst. Bewaar een kopie of bevestiging, zodat duidelijk is wanneer de termijn is begonnen.
Kijk of de genoemde periode compleet is en of verwijsbrieven, uitslagen en verslagen aanwezig zijn. Vraag gericht na wanneer een onderdeel ontbreekt.
Feitelijke fouten of onvolledige gegevens kun je laten aanpassen. Ben je het oneens met een diagnose of professionele beoordeling, dan kun je vragen om jouw eigen verklaring aan het dossier toe te voegen. Bron: Rijksoverheid.
Hierbij vraag ik om een digitale kopie van mijn volledige medisch dossier over de periode van [datum] tot en met [datum]. Ik ontvang graag ook het medisch journaal, verwijs- en ontslagbrieven, onderzoeksuitslagen, behandel- en operatieverslagen, medicatiegegevens en relevante correspondentie. Wilt u de ontvangst van dit verzoek bevestigen?
Vul alleen in wat bij jouw situatie past. Verstuur geen kopie van je identiteitsbewijs per gewone e-mail. Vraag de zorgaanbieder welke veilige manier zij gebruikt om je identiteit te controleren en het dossier te verstrekken.
Noem het specifieke onderdeel, de behandelaar en de periode. Vraag ook waarom het niet is verstrekt en wanneer je het alsnog krijgt.
Veel zorgorganisaties hebben een privacyfunctionaris of functionaris gegevensbescherming. Die kan uitleggen hoe het inzageverzoek wordt behandeld.
Blijft een verzoek onbeantwoord of wordt een correctieverzoek geweigerd, vraag dan om een schriftelijke uitleg en gebruik de klachtenroute van de zorgaanbieder. Lees ook hoe je een klacht indient.
Een compleet dossier helpt jou om overzicht te krijgen. Deel bij een aanvraag, klacht of bezwaar niet automatisch het hele dossier, maar controleer welke informatie werkelijk nodig en relevant is.
