Die Zahlen
Die letzte Zahl stammt aus dem Jahr 2022 und betrifft starke Opioide als Gruppe. Wir waren nicht in der Lage, eine tramadol-spezifische, aktuelle Zahl über die langfristige Nutzung in einer Primärquelle finden; wir ziehen es vor, dies ehrlich zu sagen, anstatt eine Zahl zu erfinden.
Die Tramadol-Falle
Tramadol gehört zu den Opioiden, der gleichen Gruppe wie Oxycodon und Morphin, obwohl die Wirkung milder ist. Es ist genau dieser Ruf von "mild", der eine Falle sein kann.
Ein Arzt verschreibt Tramadol bei mittelschweren bis starken Schmerzen, beispielsweise nach einer Operation oder bei chronischen Symptomen.
Da es als "leichter" als andere Opioide angesehen wird, ist die Wachsamkeit manchmal niedriger als beispielsweise bei Oxycodon.
Bei längerem Gebrauch kann sich Toleranz entwickeln. Dies bedeutet nicht, die Dosis selbst zu erhöhen; Wirkungen und Nebenwirkungen sollten überprüft werden.
Wenn die Wiederholungsrezepte fortgesetzt werden, bleiben regelmäßige Überprüfungen wichtig, um Ziel, Wirkung und Risiken zu diskutieren.
Stoppen kann Angst, Übelkeit und Unruhe verursachen, was sich wie ein Beweis anfühlt, dass das Medikament noch benötigt wird.
Die Verringerung der Dosis ohne Unterstützung kann zu einer erneuten Verwendung führen, wenn Entzugserscheinungen schwierig werden.
Ausschleichen erfordert einen individuellen Plan
Die Niederländischer NHG Pain Standard empfiehlt eine gemeinsame Planung unter Berücksichtigung von Dosis, Dauer der Anwendung, Symptomen, verfügbaren Stärken und früheren Erfahrungen. Das Tempo kann angepasst werden, wenn Entzugserscheinungen oder Schmerzen zurückkehren.
Ob ein schrittweises Ausschleichen erforderlich ist, hängt von der individuellen Situation ab. Stoppen oder ändern Sie Tramadol nicht auf der Grundlage eines allgemeinen Zeitplans auf dieser Website; besprechen Sie es mit dem verschreibenden Arzt und Apotheker.
Erkennen Sie dieses Muster?
Haben Sie oder jemand um Sie herum Tramadol länger als beabsichtigt verwendet, ohne eine Diskussion über Ausschleichen gehabt zu haben? Teilen Sie Ihre Erfahrungen. Nicht um einzelne Behandelnde zu beschuldigen, sondern um das Muster sichtbar zu machen.
Begründung und Quellen
- IVM (Institute for Responsible Use of Medicines) in Zusammenarbeit mit SFK, Prescription Monitor for General Practitioners, Thematic Report on Opioids 2025: 318.000 Tramadol-Anwender im vierten Quartal 2024 (3,35%), rückläufig seit 2022 (4,2%) bis 2023 (3,90%).
- IVM, "Erhöhte Verwendung von Tramadol im Jahr 2022": 100.000 + Patienten länger als 3 Monate von Opioiden bei der Hausarztpraxis (Gruppe Zahl für starke Opioide, nicht tramadol-spezifisch).
- Niederländischer NHG Pain Standard: gemeinsame Entscheidungen über einen individuellen Plan zum Ausschleichen, wobei das Tempo an den Gebrauch und die Symptome angepasst ist.
- Pharmakotherapeutischer Kompass: Dosierungsberatung und Risikoprofil von Tramadol.