Erkennen Sie Ihre Situation

PTBS: Wirksame Behandlung erreicht längst nicht alle

Von allen Niederländern, die PTBS irgendwann in ihrem Leben hatten, erhielten nur 29,7 Prozent eine Behandlung, die die Richtlinie erfüllt. Mit dem komplexen PTBS, der schwerwiegenderen Variante nach Langzeittrauma, ist es noch schwieriger: Diese Diagnose existiert im niederländischen Klassifikationssystem nicht einmal offiziell und wird daher oft mit einer Angststörung oder Borderline verwechselt.

🕒 Lesezeit ca. 8 MinutenThema: PTBS / komplexe PTBS

PTBS, posttraumatische Belastungsstörung, entsteht nach dem Erleben oder Zeugen eines traumatischen Ereignisses. Ereignis. Charakteristisch sind das Wiedererleben, das Vermeiden von Erinnerungen an das Trauma, negative Gedanken oder Stimmungen und ein erhöhter Wachzustand.

Komplexe PTBS (CPTBS) entwickelt sich normalerweise nach Langzeittrauma, oft in der Kindheit, und hat außerdem Probleme mit der Emotionsregulation, ein negatives Selbstbild und Schwierigkeiten mit Beziehungen. In der ICD-11, der internationalen Klassifikation, ist CPTBS seit 2022 eine separate Diagnose. Im niederländischen System (DSM-5) existiert diese separate Kategorie nicht, was die Erkennung erschwert.

Diese Seite bietet keine medizinische Beratung. Wir zeigen, welches Muster sich wiederholt: ein Zustand mit bewährten wirksamen Behandlungen, die jedoch bei einem großen Teil der Menschen nie vollständig umgesetzt werden. Zur Diagnose und Behandlung gehen Sie zu Ihrem Hausarzt oder der GGZ.

Wie wichtig es ist

Was das für das tägliche Leben bedeutet

Trauma, das nicht verarbeitet wird, verschwindet nicht, es rückt in den Hintergrund und taucht in den unangenehmsten Momenten wieder auf. Schlaf, Beziehungen und Arbeit leiden alle unter dem ständigen Zustand der Wachsamkeit. Darüber hinaus ist mit dem komplexen PTBS Ihr eigenes Gefühl davon betroffen, wer Sie sind, was es schwieriger macht, überhaupt zu erkennen, dass etwas Behandelbares vor sich geht.

Eingeführt

Die Lücke zwischen Existieren und Erhalten

Es gibt keinen Mangel an bewährten Behandlungen für PTBS: EMDR und traumaorientierte kognitive Verhaltenstherapie sind seit Jahren die erste Wahl, und die Richtlinie wurde kürzlich um noch mehr Optionen erweitert.

Das Problem ist, dorthin zu gelangen. Von allen Niederländern mit PTBS in ihrem Leben erhielten nur 29,7 Prozent jemals eine Behandlung, die der Richtlinie entspricht.

Diagramm: Nur 29,7% der Menschen mit PTBS in den Niederlanden erhielten jemals eine richtlinienkonforme Behandlung
Behandlung kurz

Was Sie von einer Behandlung erwarten können

Eine detailliertere Übersicht über den gesamten Behandlungsweg finden Sie auf der Behandlungsseite.

Trauma-orientierte Psychotherapie als erste Wahl

EMDR oder traumaorientierte kognitive Verhaltenstherapie, die direkt auf die Verarbeitung des traumatischen Gedächtnisses abzielt.

Eine breitere Palette als zuvor

Neben EMDR und CBT Cognitive Processing Therapy wurden nun auch Imaginary Rescripting, BEPP, NET und Schreibtherapie anerkannt.

Nicht unbedingt zuerst stabilisieren

Jüngste Untersuchungen zeigen, dass der sofortige Beginn der Traumaverarbeitung genauso sicher und effektiv ist wie die erste Stabilisierungsphase.

Anerkennung kurz

Worauf Sie achten können

Eine vollständige Übersicht der Erkennungspunkte befindet sich auf der Erkennungsseite.

Wiedererleben und Vermeiden

Unerwünschte, wiederkehrende Erinnerungen und das Vermeiden von Orten, Menschen oder Gesprächen, die an das Trauma erinnern.

Wachsamkeit erhöht

Beginnen Sie Reaktionen, Reizbarkeit und Entspannungsschwierigkeiten, auch in sicheren Situationen.

Im komplexen PTBS: mehr als das

Probleme mit regulierenden Emotionen, ein anhaltendes negatives Selbstbild und Schwierigkeiten beim Vertrauen anderer.

Warum Zorgfuik dies sammelt

Eine Geschichte über eine verpasste PTBS-Diagnose ist eine persönliche Tragödie. Tausende von Geschichten zusammen zeigen, dass die Lücke nicht im Mangel an bewährten Behandlungen liegt, sondern auf dem Weg dorthin: unzureichende Befragung, Verwirrung mit anderen Diagnosen und ein Klassifizierungssystem, das komplexe PTBS noch nicht separat erkennt.

Wir fragen nicht nach Ihrer medizinischen Akte. Wir fragen Sie nach Ihrer Erfahrung: Welche Diagnose Sie zuerst erhalten haben und wie lange es gedauert hat, bis ein Trauma zum Diskussionsthema wurde.

“Fast siebzig Prozent erhalten nicht die Behandlung, die es schon lange gibt und seit langem funktioniert. ”

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen PTBS und komplexem PTBS?
PTBS tritt nach einem traumatischen Ereignis auf und zeichnet sich durch Wiedererleben, Vermeidung, negative Gedanken oder Stimmung und erhöhte Wachsamkeit aus. Komplexe PTBS (CPTBS) entsteht normalerweise aus Langzeittrauma, oft in der Kindheit, und beinhaltet auch Probleme mit Emotionsregulation, Selbstbild und Beziehungen. CPTBS ist eine separate Diagnose in ICD-11, aber nicht im niederländischen DSM-5-System.
Wie viele Menschen haben PTBS in den Niederlanden?
Untersuchungen in den Niederlanden ergaben, dass 1,3% der Bevölkerung jemals eine Diagnose von PTBS nach DSM-5-Kriterien und 1,6% eine Diagnose von komplexen PTBS nach ICD-11-Kriterien hatten.
Warum wird komplexes PTBS oft verpasst?
Da das niederländische Klassifikationssystem keine separate Diagnose des komplexen PTBS hat, werden häufig breitere Begriffe verwendet. Die Symptome ähneln auch denen einer Angststörung oder Borderline-Persönlichkeitsstörung, insbesondere bei Frauen, was zu Verwirrung führt.
Welche Behandlungen funktionieren für PTBS?
Trauma-orientierte Psychotherapie ist der Kern: EMDR, imaginäre Exposition oder trauma-orientierte kognitive Verhaltenstherapie. Die jüngste Richtlinie fügte kognitive Verarbeitungstherapie, imaginäres Reskripting, kurze eklektische Psychotherapie, narrative Expositionstherapie und Schreibtherapie hinzu.
Müssen Sie sich erst stabilisieren, bevor Sie an dem Trauma arbeiten?
Lange Zeit war dies die gängige Annahme, insbesondere bei komplexen PTBS. Jüngste Untersuchungen zeigen, dass ein sofortiger Beginn einer traumaorientierten Behandlung auch nach einem Trauma in der frühen Kindheit genauso effektiv und sicher sein kann wie eine Stabilisierungsphase.
Was macht Zorgfuik und was nicht?
Zorgfuik bietet keine medizinische Beratung und ist weder Behandlungseinrichtung noch Krisendienst. Wir sammeln Erfahrungen, um Muster aufzudecken, wie die Lücke zwischen bestehenden Behandlungen und wer sie tatsächlich erhält. Zur Diagnose und Behandlung gehen Sie zu Ihrem Hausarzt oder der GGZ.
Schnittpunkt

Wenn chronische Schmerzen und PTBS sich gegenseitig verstärken

PTBS tritt nicht nur nach einem Unfall, Gewalt oder Katastrophe auf. Untersuchungen bei Personen, die zur Schmerzrehabilitation überwiesen wurden, fanden auch PTBS in 9,5 bis 34,7 Prozent von ihnen. Anhaltende, unerklärliche Schmerzen wie ACNES kann selbst eine Form von Trauma werden: ein Körper, dem Sie nicht mehr vertrauen, ein System, das Ihnen jahrelang nicht geglaubt hat. Umgekehrt kann PTBS die Schmerzempfindlichkeit des Körpers durch den gleichen Prozess der zentralen Sensibilisierung erhöhen, der auf der ACNES-Seite beschrieben wird.

Dies bedeutet, dass erschrockene Reaktionen auf Schmerzen oder Panik auf einen wiederkehrenden Schmerzreiz keine übertriebene Reaktion sind. Es ist ein bekanntes, beschriebenes Muster, bei dem Körper und Nervensystem in Alarmbereitschaft bleiben. Wenn dies erkennbar ist, ist das ein Grund, es sowohl mit einem einer Fachperson für Schmerzbehandlung als auch mit einem einer Fachperson für Traumabehandlung zu besprechen, nicht mit einem der beiden allein.

⚠️ Benötigen Sie sofortige Hilfe?

Im Falle einer unmittelbaren Gefahr für Sie selbst oder jemand anderen: rufen Sie 112 an. Sind Sie in Not oder denken Sie an Suizid? Sie können mit 113 Suïcidepreventie Tag und Nacht über 0800-0113 anrufen oder chatten. Zorgfuik ist kein Krisendienst und kann keine akuten Hilfeanfragen lösen, aber wir halten es für wichtig, dass Sie wissen, wohin Sie gehen können.