ACNES: Wenn die Bauchwand als Ursache übersehen wird
Stechende oder brennende Schmerzen an einer kleinen Stelle neben dem Bauchnabel, während Untersuchungen keine Ursache zeigen: Dann kann auch die Bauchwand eine Rolle spielen. ACNES wird mitunter erst nach einer langen Suche erkannt.
ACNES steht für Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome. Im Klartext: Ein kleiner Hautnerv wird an einer Durchtrittsstelle in der Bauchwand eingeengt und erzeugt intensive, oft scharfe oder brennende Schmerzen an einer kleinen Stelle. Viele Menschen spüren es rechts oder links vom Nabel, und der Schmerz kann zur Seite oder sogar zum Rücken strahlen, denn so laufen die Nerven.
Da der Schmerz von der Bauchdecke und nicht von den Organen kommt, zeigen Bildgebung und Blutuntersuchungen häufig keine eindeutige Erklärung. Und genau hier beginnt die Falle. Wenn die Standardtests nichts finden, geht die Suche weiter zum nächsten Test, zum nächsten Spezialisten, zur nächsten Warteliste. Betroffene hören dann mitunter, die Beschwerden seien psychisch bedingt. Der Schmerz ist jedoch real; möglicherweise wurde nur noch nicht an der Bauchwand untersucht.
Diese Seite bietet allgemeine Informationen und keine individuelle medizinische Beratung. Sie zeigt, an welchen Stellen Menschen mit ungeklärten Bauchschmerzen im Versorgungssystem feststecken und welche Fragen ein nächstes ärztliches Gespräch strukturieren können. Eigene Erfahrungen des Initiators von Zorgfuik fließen klar als solche gekennzeichnet ein.
Leben mit ACNES
ACNES-Schmerz ist schwer jemandem zu erklären, der es nicht weiß. In meinem Fall fühlt es sich an, als ob es ein Stück Stacheldraht auf der rechten Seite meines Bauches gibt, das bei jeder falschen Bewegung oder jedem falschen Atem festgezogen wird. Der Schmerz beginnt rechts vom Nabel und zieht sich zur Seite und manchmal in den Rücken.
Oft sind es nicht die großen Ereignisse, die das Leben einschränken, es sind die gewöhnlichen, alltäglichen Momente, in denen der Schmerz durchschießt.
Arbeiten
Durch einen Arbeitstag mit Schmerzen zu kommen, die niemals Ihre Energie ablassen. Sitzen, Heben, langes Stehen: Alles kann einen Flare auslösen. Für viele Menschen wird Arbeit hart oder sogar unmöglich.
Übung
Bewegungen, an die Sie nie gedacht haben, werden zu einem Minenfeld. Biegen, Verdrehen, Anspannen des Bauches: Genau das, was man im Sport macht, ist das, was den Schmerz auslöst.
Auf der Seite schlafen
Die eine Position, in der Sie schließlich abdriften, drückt an genau der falschen Stelle. Schlafen durch die Nacht wird selten.
Gähnen oder Husten
Sie spannen unbewusst Ihren Bauch und der Schmerz schießt herein. Etwas, das ein Reflex sein sollte, kann dadurch mit Angst vor dem nächsten Schmerz verbunden werden.
Eine Stunde im Auto
Die Haltung, der Sicherheitsgurt, die Vibrationen. Und dann diese eine Beule oder Schlagloch, die Sie zu spät entdecken: Es fühlt sich an wie ein Messer.
Tätigkeiten und Pläne
Ein Tag, ein Geburtstag, etwas mit Ihrer Familie zu tun: Sie beginnen, es im Voraus gegen den Schmerz zu wiegen, den es kosten wird. Immer öfter stornieren Sie, und so wird Ihre Welt langsam kleiner.
Es ist nicht eines dieser Dinge, es ist alles zusammen. Früher war ich ein Handwerker mit einer hohen Schmerzschwelle, der vor nichts zurückschreckte. Jetzt lande ich oft passiv auf dem Sofa, nur um mich vor dem Schmerz zu schützen. So macht ACNES Ihre Welt Stück für Stück kleiner.
“I konnte früher viel nehmen. Meinen Zeh zu stoßen fühlt sich an, als könnte ich einen Krankenwagen rufen. Als ob meine Schmerzgrenze umgekehrt wurde. ”
Dieses Gefühl hat einen Namen: zentrale Sensibilisierung. Sie sind nicht weich geworden, Ihr Nervensystem ist überempfindlich gegenüber Reizen geworden. Lesen Sie, was das bedeutet ›
Die Suche, die nie zu enden scheint
Bevor ACNES in Sicht kam, klopfte ich immer wieder an die Tür des Gastroenterologen’. Zuerst wurde angenommen, dass der Schmerz von meinem früheren Magenbypass stammt, dann von einer anderen Bauchhernie. Ich hatte mehrere Ultraschalluntersuchungen, einschließlich der Gallengänge, weil zunächst Koliken vermutet wurden. Jedes Mal ein neuer Test, jedes Mal nichts, jedes Mal eine weitere Warteliste.
Was macht es besonders schwer: Ich war an so vielen Orten, wo sie nicht einmal wussten, was ACNES war. Sie erzählen Ihre Geschichte immer wieder und merken, dass Sie selbst den Gesamtverlauf zusammenhalten müssen, der versucht, das ganze Bild zu verfolgen.
Zwischen verschiedenen Medikamenten
Mein ACNES wurde nach mehreren Verfahren entwickelt. Nach meiner Erfahrung lag ein Wendepunkt bei eine Komplikation bei einer ersten Operation an meiner Gallenblase, bei der auch meine Bauchspeicheldrüse betroffen war. Ich verbrachte eine Woche im Krankenhaus und hatte eine Woche später eine zweite Operation. Von diesem Moment an ging es von Koliken zu chronischen Schmerzen und ist nie wieder verschwunden.
Auf der Suche nach Erleichterung wurden verschiedene Medikamente ausprobiert, ein leichter Begriff für etwas, das sich oft überhaupt nicht leicht anfühlte. Ich wurde auf Pregabalin gesetzt und ging bald von 75 auf 150, auf 225, auf 300 Milligramm, zweimal am Tag. Eine nie endende Geschichte: Der Schmerz wurde ein wenig gedämpft, aber nie genug, um richtig zu funktionieren.
Dieser ganze Prozess nimmt enorm viel Zeit in Anspruch. Nicht nur die Behandlungen selbst, sondern auch die Gespräche um sie herum, die Erklärung, beginnend mit jedem neuen Arzt. Währenddessen leben Sie mit dem Schmerz weiter und versuchen zugleich zu arbeiten, zu schlafen und für andere da zu sein.
Ich teile dies nicht, um Mitleid zu erhalten, sondern weil ich weiß, wie einsam es ist, wenn niemand Ihren Schmerz einordnen kann. Wenn Sie dies lesen und es erkennen: Sie sind nicht verrückt, und es ist nicht in Ihrem Kopf.
Was ACNES mit Ihrem Leben und Ihrem Verstand macht
ACNES kann Ihre Karriere und Ihre Zukunft ruinieren. Arbeit wird hart oder unmöglich, und Sie können Ihren Job, Ihr Einkommen und einen Teil Ihrer Identität verlieren. Chronische Schmerzen, die lange unerklärt bleiben, können auch psychisch stark belasten. Es kann zu schlechter Stimmung, Verzweiflung und für manche Menschen zu dunklen Gedanken oder Suizidgedanken führen.
Wenn Sie das erkennen: Sie sind nicht allein darin, und Sie müssen es nicht alleine tragen. Sprechen hilft, und es gibt unterstützung tag und nacht.
Wie eine Behandlungsreise aussehen kann
Wichtig zuerst: Was folgt, sind allgemeine Informationen, keine Beratung und keine Ordnung, die für alle gilt. Welche Behandlung angemessen ist, entscheidet immer ein Arzt, meist über eine Schmerzklinik. Es hilft zu wissen, welche Schritte existieren, so dass Sie das Gespräch mit Ihrem Arzt haben können. Die folgenden Beschreibungen spiegeln die in den Niederlanden organisierte Pflege wider.
Injektionen mit Lokalanästhetikum
Oft der erste Schritt: eine Injektion mit einem Betäubungsmittel in die schmerzhafte Stelle in der Bauchdecke. Manchmal gibt das vorübergehende Erleichterung. In meinem Fall wurde der Schmerz in den ersten zwei Wochen tatsächlich schlimmer, bevor er ein wenig nachließ. Lidocain-Injektionen halfen mir manchmal für einen Tag, danach kehrten die Schmerzen zurück.
TENS: Stimulation durch die Haut
TENS steht für transkutane elektrische Nervenstimulation: kleine Elektroden auf der Haut liefern leichte elektrische Impulse, um den Schmerz zu dämpfen. Es ist nicht-invasiv und wird oft in den Niederlanden erstattet. Ob es hilft, ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Ich habe es lange versucht, aber am Ende gab es mehr Schmerz als Erleichterung. TENS ist nicht in jeder Situation geeignet, zum Beispiel mit einem Herzschrittmacher oder bestimmten Herzerkrankungen, so geschieht dies immer in Absprache mit der Schmerzklinik.
Anteriore Neurektomie (Chirurgie)
Wenn Injektionen und TENS nicht dauerhaft genug Erleichterung bieten, kann eine Operation folgen, in der der gefangene Nerv lokalisiert und freigesetzt wird. Dies ist in der Regel der erste chirurgische Schritt.
Posterior Neurektomie (letzte chirurgische Option)
Wenn der Schmerz danach zurückkehrt oder nicht genug nachlässt, kann eine hintere Neurektomie in Betracht gezogen werden. Dies wird oft als die letzte chirurgische Option, die letzte Hoffnung auf Erleichterung gesehen. Ob dies angemessen ist, beurteilt der behandelnde Arzt.
Wer kann es tatsächlich untersuchen
ACNES in der Hausarztpraxis ansprechen
Fragen Sie speziell, ob der Schmerz eher von der Bauchdecke als von den Organen kommen könnte. Die konkrete Frage, ob der Schmerz aus der Bauchwand kommen könnte, kann eine gezieltere Beurteilung ermöglichen. Ihr Hausarzt ist Ihr Ausgangspunkt und kann Sie speziell verweisen.
Eine Untersuchung der Bauchwand ansprechen
Es gibt einen einfachen Test, bei dem der Arzt die schmerzhafte Stelle lokalisiert und prüft, ob es schlimmer wird, wenn Sie Ihren Bauch anspannen. Dies ist etwas, mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Fragen Sie nach einer Überweisung an eine Schmerzklinik oder ein spezialisiertes Zentrum
In den Niederlanden gibt es Behandlungszentren, die sich speziell auf Bauchwandschmerzen konzentrieren. Dort kennen sie das Bild und müssen nicht erst alles von Grund auf ausschließen. Fragen Sie Ihren Hausarzt, ob eine solche Überweisung sinnvoll ist.
Halten Sie Ihre eigenen Aufzeichnungen
Beachten Sie, welche Tests bereits durchgeführt wurden und was sie zeigten. Auf diese Weise vermeiden Sie es, bei jedem neuen Arzt bei Null zu beginnen, und Sie behalten den Überblick, den das System oft verliert.
Kostenlose Unterstützung, wenn Sie stecken bleiben
Wenn Sie im Versorgungssystem nicht weiterkommen, kann ein unabhängiger unabhängige Klientenunterstützung mit Ihnen denken. Das ist kostenlos und Sie müssen es nicht alleine machen.
Video auf Englisch. Es wird erst über YouTube-nocookie geladen, wenn Sie auf Abspielen klicken.
ACNES im Klartext
Eine kurze Erklärung von Bauchwandschmerzen, erkennbaren Anzeichen und warum die Diagnose so lange dauern kann.
Warum Zorgfuik dies sammelt
Eine Geschichte über Jahre des verpassten ACNES ist eine persönliche Tragödie. Hunderte von Geschichten zeigen zusammen ein Muster: dass bei Bauchschmerzen häufig zuerst nach Organursachen gesucht und die Bauchwand dabei übersehen wird. Dieses Muster wollen wir sichtbar machen.
Deshalb fragen wir nicht nach Ihren Aufzeichnungen oder Ihrem Namen. Wir bitten um Ihre Erfahrung, so wird deutlich, wie oft Bauchwandschmerzen übersehen werden und wo sich die Dinge verbessern müssen.
„Wie oft muss derselbe Schmerz übersehen werden, bevor daraus ein erkennbares Muster wird?“
Häufig gestellte Fragen
Was ist ACNES?
Was sind die Symptome von ACNES?
Warum dauert es so lange, bis ACNES erkannt wird?
Was ist zentrale Sensibilisierung?
Welche Behandlungen gibt es für ACNES?
Was ist eine anteriore und posteriore Neurektomie?
Was macht Zorgfuik und was nicht?
⚠️ Brauchen Sie jetzt Hilfe?
Wenn es eine unmittelbare Gefahr für sich selbst oder jemand anderen gibt: Rufen Sie 112 an. Fühlen Sie sich verzweifelt oder Suizidgedanken haben? In den Niederlanden können Sie Tag und Nacht mit 113 Suïcidepreventie über 0800-0113 anrufen oder chatten. Außerhalb der Niederlande wenden Sie sich an Ihre örtliche Notrufnummer. Zorgfuik ist kein Krisendienst und kann dringende Hilfeanfragen nicht lösen, aber wir denken, dass es wichtig ist, dass Sie wissen, wohin Sie sich wenden können.