Was ist EMDR und was passiert während einer Sitzung?
EMDR ist eine psychologische Behandlung, bei der Sie sich an eine belastende Erinnerung erinnern und gleichzeitig eine andere Aufgabe ausführen, oft mit Augenbewegungen. Die Erinnerung verschwindet nicht, kann aber weniger scharf und störend werden.
EMDR ist mehr als nur einem Finger zu folgen
Die Erinnerung
Sie konzentrieren sich auf ein ausgewähltes Bild oder einen ausgewählten Moment und auf das, was es hervorruft: Spannung, körperliche Reaktionen oder eine negative Bedeutung.
Die Doppelaufgabe
Während die Erinnerung aktiv ist, folgen Sie beispielsweise einem sich bewegenden Punkt. Bei Bedarf können auch andere Aufgaben verwendet werden.
Das Ziel
Reduzierung der emotionalen Ladung und Lebendigkeit und Stärkung einer hilfreicheren Bedeutung. Was passiert ist, wird nicht gelöscht.
Was passiert im Kern?
Die genaue Umsetzung variiert. Dieses Diagramm zeigt die Hauptlinie, kein Protokoll, dem Sie selbst folgen müssen.
Der stärkste Beweis liegt für PTSD bei Erwachsenen vor
Der Name EMDR wird für weitere Beschwerden verwendet, was jedoch nicht automatisch zu einer gleichwertigen Beweiskraft führt.
Gut begründet: PTSD
Die niederländische multidisziplinäre Leitlinie aus dem Jahr 2025 empfiehlt EMDR als psychotherapeutische Behandlung für Erwachsene mit PTBS. NICE bietet bestimmten Erwachsenen mit PTSD EMDR an und die WHO erwähnt EMDR in ihren Empfehlungen.
Eher eingeschränkt oder beschwerdeorientiert
EMDR wird auch bei anderen Beschwerden und bei unangenehmen Erinnerungen ohne ausgeprägte PTBS untersucht bzw. angewendet. Umfang, Qualität und Platz der Forschung in den Leitlinien unterscheiden sich je nach Erkrankung. Fragen Sie, worauf der Vorschlag in Ihrer Situation basiert.
Kein Pauschalversprechen
EMDR hat sich nicht als universelle Behandlung für alle Angstzustände, Depressionen, körperlichen Beschwerden oder unerklärlichen Beschwerden erwiesen. Eine gelegentliche Anwendung ist nicht dasselbe wie eine Leitlinienbehandlung bei PTBS.
Eine Sitzung hat einen Zweck, eine ausgewählte Erinnerung und festgelegte Bewertungsmomente
Die genaue Umsetzung variiert je nach Protokoll, Alter und Hilfeanfrage. Hierbei handelt es sich um eine Anerkennungskarte, nicht um eine Anweisung zur Selbstausführung.
Bereiten Sie sich vor und erklären Sie es
Sie besprechen die Bitte um Hilfe, den Verlauf, die Sicherheit und was Sie erwarten können. Sie einigen sich auch darauf, wie Sie Spannungen anzeigen und was zwischen den Sitzungen passieren kann.
Wählen Sie eine Zielerinnerung
Gemeinsam legen Sie fest, welche Erinnerung oder welches Bild behandelt werden soll und welche negative Bedeutung entsteht, zum Beispiel „Ich bin machtlos“.
Bestimmen Sie Spannung und Bild
Der Behandler fragt nach der aktuellen Anspannung, körperlichen Reaktion und Lebendigkeit. Dies gibt einen Ausgangspunkt und hilft, die Veränderung zu verfolgen.
Erinnern plus doppelte Pflicht
Während Sie eine Aufgabe ausführen, behalten Sie die Erinnerung kurz im Gedächtnis, oft mit schnellen Augenbewegungen. Nach einer Serie fragt der Praktiker, was dabei herauskommt; dann geht der Prozess weiter.
Neu bewerten
Die Spannung und Bedeutung werden erneut aufgegriffen. Gegebenenfalls wird mit der Erinnerung eine positivere, glaubwürdigere Bedeutung verknüpft.
Schluss machen und nach vorne blicken
Sie besprechen Ihre Reaktion auf die Sitzung, was Ihnen auffällt und was als nächstes zu tun ist. Nicht jedes Ziel ist am Ende einer Sitzung erreicht.
Es kann intensiv sein, ohne dass Sie das Ereignis erneut erleben
Während einer Sitzung können Anspannung, Traurigkeit, Scham, Wut, körperliche Empfindungen oder unerwartete Assoziationen auftreten. Danach berichten manche Menschen von Müdigkeit, Träumen oder neuen Erinnerungen. Andere bemerken nichts Besonderes.
Besprechen Sie vorab den Ablauf einer Sitzung, was Sie bei erheblichen Störungen tun und wann Sie mit uns Kontakt aufnehmen. Wenn Sie sich nicht sicher fühlen, sich verlaufen oder nicht mit dem Tempo mithalten können, sagen Sie es so früh wie möglich.
„Man muss nicht aggressiv sein. Das Tempo und die Arbeitsbelastung sollten offen bleiben.“
Die Erklärung zum Arbeitsgedächtnis ist plausibel, aber nicht die ganze Antwort
Welche Forschung unterstützt
Eine belastende Erinnerung und eine Doppelaufgabe erfordern gleichzeitig eine eingeschränkte geistige Leistungsfähigkeit. Experimentelle Untersuchungen zeigen, dass Erinnerungen im Durchschnitt weniger lebendig und emotional werden können. Dies unterstützt das Arbeitsgedächtnismodell.
Was nicht endgültig geklärt ist
EMDR ist ein vollständiges Behandlungsprotokoll mit mehr Komponenten als nur Augenbewegungen. Die Forschung hat nicht bewiesen, dass ein Gehirnprozess oder eine bestimmte Komponente alle Behandlungsergebnisse erklärt. Geschichten über die „Synchronisierung beider Hemisphären“ gehen über die Gewissheit der Beweise hinaus.
Eine Richtbandbreite ist keine persönliche Vorhersage
NICE beschreibt typischerweise 8 bis 12 Sitzungen für Erwachsene mit PTSD, mit mehr Sitzungen, wenn klinisch erforderlich, zum Beispiel bei Mehrfachtraumata. In der Praxis kann die Dauer je nach Hilfeanforderung, Anzahl der Zielerinnerungen, zusätzlichen Problemen, Sitzungsdauer und Behandlungsintensität kürzer oder länger ausfallen.
Erkundigen Sie sich im Voraus, wann die Fortschritte bewertet werden, mit welchen Beschwerden und Arbeitszielen und wie der Plan aussieht, falls keine ausreichenden Verbesserungen erzielt werden. Nur „ein paar weitere Sitzungen auszuprobieren“ ist keine vollständige Bewertung.
Fragen, die einen Vorschlag konkretisieren
Handelt es sich um eine etablierte PTSD, um bestimmte Erinnerungen oder um eine Anwendung mit weniger Beweisen?
Fragen Sie auch nach, wie Supervision und Expertise geregelt sind.
Besprechen Sie die Priorität, den Zusammenhang mit Beschwerden und was nicht behandelt wird.
Fragen Sie nach Messungen, täglichem Wirkweise und einem Bewertungstermin.
Tempo, Signale und Kontaktmöglichkeiten vorab konkretisieren lassen.
Es gibt mehrere empfohlene traumaorientierte Behandlungen für PTBS; Präferenz und Vorerfahrung zählen.
Häufig gestellte Fragen zu EMDR
Muss man bei EMDR alles laut sagen?
Funktioniert EMDR nur durch Augenbewegungen?
Kann EMDR Beschwerden vorübergehend verstärken?
Zuverlässige Erklärung und Hilfe
- Multidisziplinäre PTBS-Leitlinie 2025 - aktuelle niederländische Empfehlungen und Evidenzbewertung für Psychotherapie bei Erwachsenen mit PTBS, einschließlich EMDR.
- NICE PTBS-Leitlinie - Empfehlungen zu komplexen Bedürfnissen, traumaorientierter Psychotherapie, EMDR und Medikamenten bei Erwachsenen.
- WHO: Psychologische Behandlung von PTBS – internationale Empfehlung aus dem Jahr 2023, die EMDR als mögliche psychologische Intervention für Erwachsene mit PTBS beinhaltet.
- Systematische Überprüfung des Arbeitsgedächtnismodells - Erforschung der Reduzierung von Anschaulichkeit und Emotionalität bei der Kombination von Erinnern mit einer Doppelaufgabe.