Een scootmobiel, traplift, rolstoel of woningaanpassing kan onder de Wmo vallen. Bij een afwijzing zijn het onderzoek, het formele besluit en de bezwaartermijn bepalend voor je volgende stap.
Niet ieder hulpmiddel loopt via dezelfde wet of instantie.
De gemeente vergoedt vanuit de Wmo hulpmiddelen en aanpassingen die nodig zijn om zelfstandig te wonen en mee te doen, bijvoorbeeld een rolstoel, scootmobiel, traplift of tillift. Hulpmiddelen voor medische zorg thuis kunnen onder de zorgverzekering vallen; voor werk of school kan UWV verantwoordelijk zijn. Bron: Regelhulp.
Vraag een hulpmiddel eerst aan en koop het pas daarna. Regelhulp waarschuwt dat je anders mogelijk geen vergoeding krijgt. Bron: Regelhulp.
Voor hulpmiddelen en woningaanpassingen die zelfstandig wonen en deelname ondersteunen, zoals een scootmobiel, rolstoel of traplift. De gemeente onderzoekt altijd je persoonlijke situatie. Bron: Rijksoverheid.
Voor hulpmiddelen die samenhangen met medische zorg thuis. Welke voorwaarden gelden, hangt af van het hulpmiddel en de polisregels. Bron: Regelhulp.
Voor voorzieningen die nodig zijn om te kunnen werken of onderwijs te volgen, kan UWV verantwoordelijk zijn. Hetzelfde hulpmiddel kan dus een andere route hebben wanneer het doel verandert. Bron: Regelhulp.
Heb je een Wlz-indicatie, dan kan het zorgkantoor of de zorgaanbieder een rol hebben. Weet je niet welke wet geldt, dan geeft het Juiste Loket gratis onafhankelijk advies. Bron: Regelhulp.
Met een melding vraag je de gemeente om je behoefte aan ondersteuning te onderzoeken. Noteer de datum en vraag om een ontvangstbevestiging.
De gemeente moet gratis onafhankelijke cliëntondersteuning beschikbaar stellen. Een ondersteuner kan het gesprek voorbereiden en met je meegaan. Bron: Rijksoverheid. Lees ook hoe cliëntondersteuning werkt.
Beschrijf activiteiten in huis en buitenshuis, hoe vaak het probleem optreedt, wat je al hebt geprobeerd en welk risico of verlies aan zelfstandigheid ontstaat. Een diagnose alleen zegt niet altijd genoeg over het dagelijks functioneren.
Lees of je beperkingen, doelen, bestaande hulp en mogelijke oplossingen correct zijn weergegeven. Reageer schriftelijk op feitelijke fouten of ontbrekende informatie voordat de gemeente een besluit neemt.
Een melding start het onderzoek, maar is nog geen besluit waartegen je bezwaar kunt maken. Na het onderzoek volgt een aanvraag en daarna een beschikking. Is het onderzoek zes weken na de melding nog niet afgerond, dan bepaalt de Wmo dat je ook dan een aanvraag kunt indienen. Bron: Wmo 2015, artikel 2.3.2.
Ben je het niet eens met de beschikking, stuur dan uiterlijk binnen zes weken een bezwaarschrift aan de gemeente. Leg uit welk deel van het onderzoek of de motivering volgens jou niet klopt en voeg alleen relevante stukken toe. Bron: Rijksoverheid.
Gebruik de voorbeeld-bezwaarbrief als basis en pas hem aan op het besluit over jouw hulpmiddel. Noem het kenmerk en de datum van de beschikking, leg uit welk deel van het onderzoek of de motivering volgens jou niet klopt en beschrijf welke oplossing je van de gemeente vraagt.
De voorbeeldpagina laat ook zien welke vijf onderdelen in een geldig bezwaarschrift horen. Controleer altijd de bezwaartermijn en de verzendwijze in je eigen beschikking.
De gemeente moet het onderzoek zo spoedig mogelijk en uiterlijk binnen zes weken na je melding uitvoeren. Na een aanvraag volgt volgens de Wmo in beginsel binnen twee weken een besluit. Een beslistermijn kan in bepaalde situaties worden opgeschort of verlengd. Bron voor de onderzoekstermijn: Rijksoverheid en bron voor aanvraag en besluit: Wmo 2015, artikelen 2.3.2 en 2.3.5.
Vraag bij vertraging schriftelijk in welke fase je zaak staat: melding, onderzoek, aanvraag of besluit. Die woorden bepalen welke vervolgstap mogelijk is.
De gemeente moet je behoeften en voorkeuren onderzoeken en bekijken wat je zelf, je netwerk en andere wetten kunnen bieden. Een algemene standaardzin is geen vervanging voor een onderzoek naar jouw situatie. Bron: Rijksoverheid.
Controleer of de goedkopere of algemene oplossing het concrete probleem oplost, veilig te gebruiken is en beschikbaar is wanneer je die nodig hebt.
Vraag om een duidelijke uitleg wanneer de gemeente zegt dat de zorgverzekeraar, UWV of het zorgkantoor verantwoordelijk is. Kom je tussen instanties terecht, lees dan wat je kunt doen als gemeente en verzekeraar naar elkaar wijzen.
Controleer of informatie van bijvoorbeeld een behandelaar of ergotherapeut correct is samengevat. Heb je die informatie niet compleet, lees dan hoe je je medisch dossier opvraagt. Deel niet automatisch het volledige dossier, maar alleen wat nodig is om je beperkingen en ondersteuningsbehoefte te onderbouwen.
