Die Beschwerden waren sichtbar, das ADHS-Muster jedoch nicht
Menschen mit einer späten Diagnose waren meist nicht unsichtbar. Viele waren bereits seit Jahren im Versorgungssystem, während ihre Beschwerden anders eingeordnet wurden. Die Falle ist nicht, dass niemand hingesehen hat, sondern dass niemand die verschiedenen Hinweise zusammengeführt hat.
Warum die Diagnose erst spät gestellt wird
Meist führt nicht ein einzelner Grund zur Verzögerung, sondern mehrere Faktoren wirken zusammen. Zusammen machen sie die Verzögerung aus.
Eine andere frühere Einordnung
Symptome werden zuerst als Depression, Burnout oder Angst gelesen. Diese Diagnosen sind oft an sich korrekt, aber das zugrunde liegende ADHS bleibt aus dem Blickfeld.
Das frühere Bild vom hyperaktiven Kind
ADHS wurde lange Zeit als etwas für hyperaktive Jungen angesehen. Dass ein ruhiger Erwachsener oder eine ältere Person es auch haben könnte, passte nicht zu dem Bild, das viele Behandelnde hatten.
Kompensieren und maskieren
Viele Menschen lernten zu kompensieren: Struktur suchen, hart arbeiten, sich selbst als Letztes setzen. Je länger die Kompensation gelingt, desto weniger fallen die Anzeichen auf. Sichtbar werden sie mitunter erst bei Erschöpfung oder wenn vertraute Strukturen wegfallen.
Frauen und ältere Menschen
Für diese beiden Gruppen ist die Verzögerung am stärksten, jede aus ihren eigenen Gründen.
♀ Frauen
Die diagnostischen Kriterien basierten einst auf Jungen. Bei Frauen können ADHS-Merkmale weniger nach außen auffallen: verträumt, perfektionistisch, ängstlich. Beschwerden können sich zudem in hormonellen Übergangsphasen verändern (Menstruation, Schwangerschaft, Menopause) und werden so etwas anderem zugeschrieben. Das ständige Kompensieren kann viel Energie kosten. Sichtbar werden dann eher Erschöpfung oder depressive Beschwerden als das zugrunde liegende ADHS-Muster.
👴 Ältere Menschen
Wer aufgewachsen ist, als ADHS noch nicht erkannt wurde, hat nie einen Namen dafür bekommen. Später im Leben werden die Symptome auf Alter, Trauer oder Demenz zurückgeführt. Manchmal wird die Diagnose erst dann deutlich, wenn eine feste Struktur wegfällt, beispielsweise nach dem Verlust eines Partners, der über Jahre für Struktur gesorgt hat.
Warum niemand das Ganze sah
Das Zorgfuik-Muster in Kürze: Viele Behandelnde sahen jeweils einen Teil, aber niemand führte die Informationen zusammen.
Viele separate Diagnosen, niemand verantwortlich
ADHS geht im Durchschnitt mit drei anderen Störungen einher. Jede behandelnde Fachkraft betrachtet zunächst den eigenen Bereich: die eine Depression, die andere Angst und eine dritte Schlafprobleme. Jede einzelne Einordnung kann nachvollziehbar sein. Aber solange niemand alle Teile nebeneinander legt, bleibt der gemeinsame Nenner, ADHS, unsichtbar.
Oft sind Sie die einzige Person, die mit allen Behandelnden gesprochen hat, und so der einzige, der alles addieren kann."Mit jedem Arzt habe ich ein Stück erzählt." Niemand legte die Teile nebeneinander. Am Ende habe ich das selbst gemacht, und erst dann kam das Wort ADHS auf.
Was eine gute Diagnose beinhaltet
ADHS kann auch bei Erwachsenen sorgfältig diagnostiziert werden. Dazu gehören eine ausführliche Anamnese, Informationen über mehrere Lebensbereiche und die Abgrenzung zu anderen möglichen Ursachen.
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Warum die Diagnose spät kommen kann
Das Video erklärt, warum frühere Anzeichen verstreut bleiben und erst später im Leben erkennbar werden.
Woher diese Informationen stammen
Unterdiagnose bei Frauen und Erwachsenen
ADHS bei älteren Menschen wird selten erkannt
Im Durchschnitt drei gleichzeitig auftretende Störungen, Diagnose über DIVA
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