Herken je situatie

Migraine: geen ‘gewoon een hoofdpijntje’

Naar schatting hebben 2 miljoen mensen in Nederland regelmatig last van migraine. Bij de huisarts staat daarvan nog geen 300.000 geregistreerd. De rest zoekt het zelf op, slikt zelf pijnstillers, en een deel daarvan glijdt zo een nieuwe fuik in: medicatieovergebruikshoofdpijn, veroorzaakt door precies de middelen die de pijn moesten verlichten.

🕒 Leestijd ongeveer 8 minutenOnderwerp: migraine / medicatieovergebruikshoofdpijn

Migraine is geen gewone hoofdpijn. Het is een erfelijke hersenaandoening met aanvallen die uren tot dagen kunnen duren, vaak met misselijkheid, overgevoeligheid voor licht en geluid, en soms een aura: tijdelijke visuele of sensorische verstoringen vlak voor de pijn begint.

Het probleem is niet dat registratie ontbreekt bij een enkel loket. Het probleem is de kloof tussen wie migraine heeft en wie daarvoor in beeld is: ongeveer 2 miljoen mensen tegenover nog geen 300.000 geregistreerd bij de huisarts. Van wie er wel in beeld is, is een deel na verloop van tijd meer bezig met het bestrijden van de hoofdpijn dan met het onder controle krijgen van de migraine zelf.

Deze pagina geeft geen medisch advies. We laten zien welk patroon zich vaak herhaalt: de aandoening wordt niet serieus genomen als 'gewoon hoofdpijn', mensen gaan zelf pijnstillers combineren en ophogen, en juist dat overgebruik kan een nieuwe, zelfstandige hoofdpijnstoornis veroorzaken. Voor de diagnose en behandeling van migraine ga je altijd naar je huisarts of neuroloog.

Hoe het meeweegt

Wat dit met je leven doet

Migraine kost werk, sociale momenten en energie die je niet meer terugkrijgt. Verjaardagen, vergaderingen en verjaardagsfeestjes worden afgezegd op het moment dat een aanval toeslaat, vaak zonder veel waarschuwing. Voor wie meerdere aanvallen per maand heeft, is het effect op werk en relaties reëel en het wordt vaak onderschat door de omgeving, juist omdat er tussen de aanvallen door niets te zien is.

In beeld gebracht

Het gat tussen wie het heeft en wie in beeld is

Ongeveer 2 miljoen mensen in Nederland hebben regelmatig migraine. Bij de huisarts staat daarvan nog geen 300.000 geregistreerd. Dat is geen afrondingsverschil, dat is een gat van ruim 1,7 miljoen mensen.

Dat gat betekent niet dat al die mensen geen last hebben. Het betekent dat ze zichzelf redden met vrij verkrijgbare pijnstillers, precies de route die op termijn tot medicatieovergebruikshoofdpijn kan leiden.

Staafdiagram: ongeveer 2 miljoen mensen met migraine tegenover 295.800 bekend bij de huisarts
Behandeling in het kort

Wat je van behandeling kunt verwachten

Een uitgebreider overzicht van de volledige behandelroute staat op de behandelpagina.

Aanvalsmedicatie, op tijd

Paracetamol of een NSAID bij milde aanvallen, een triptaan bij hevigere aanvallen. Hoe eerder in de aanval, hoe beter het werkt.

Preventieve medicatie bij vaker dan 2 aanvallen per maand

Bètablokkers, topiramaat of nieuwere CGRP-remmers kunnen het aantal aanvallen structureel verminderen.

Altijd het overgebruik in de gaten houden

Meer dan 10 tot 15 dagen per maand pijnmedicatie is een signaal, geen oplossing op lange termijn.

Herkennen in het kort

Waar je op kunt letten

Een volledig overzicht van herkenningspunten staat op de herken-pagina.

Kloppende, eenzijdige pijn

Vaak aan één kant van het hoofd, verergert bij inspanning, duurt onbehandeld 4 tot 72 uur.

Een fase vóór de pijn

Vermoeidheid, gapen, trek in zoet of stemmingswisselingen, uren tot een dag vooraf.

Soms een aura

Zo'n 1 op de 3 mensen met migraine ervaart flitsen, zigzaglijnen of tintelingen vlak voor de hoofdpijn.

Waarom Zorgfuik dit verzamelt

Eén verhaal over een gemiste migrainediagnose is een persoonlijk ongemak. Duizenden verhalen samen laten zien dat 'gewoon een hoofdpijntje' een aandoening verhult die goed te behandelen is, mits die op tijd wordt herkend en niet wordt drooggelegd met steeds meer eigen pijnstillers.

We vragen niet om je medisch dossier. We vragen om je ervaring: hoe lang duurde het voordat iemand het woord migraine uitsprak, en wat deed je zelf in de tussentijd om de pijn de baas te blijven.

“Twee miljoen mensen met migraine, en de huisartsenzorg kent er maar een fractie van.”

Veelgestelde vragen

Wat is het verschil tussen migraine en gewone hoofdpijn?
Migraine is een neurologische aandoening met aanvallen die vaak eenzijdig, kloppend en verergerend bij inspanning zijn, en die gepaard gaan met misselijkheid of overgevoeligheid voor licht en geluid. Spanningshoofdpijn is meestal drukkend, aan beide kanten, en minder heftig. Alleen een arts kan het verschil met zekerheid vaststellen.
Wat is medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH)?
MOH ontstaat wanneer pijnmedicatie te vaak wordt gebruikt: 15 dagen per maand of meer bij paracetamol of NSAID's, 10 dagen per maand of meer bij triptanen, gedurende meer dan 3 maanden. De hoofdpijn wordt dan mede in stand gehouden door de medicatie zelf, in plaats van er alleen maar door verlicht te worden.
Hoeveel mensen hebben migraine in Nederland?
Volgens de landelijke richtlijn (Richtlijnendatabase) hebben naar schatting 2 miljoen mensen in Nederland regelmatig last van migraine. Bij de huisarts staat een veel kleiner aantal geregistreerd, nog geen 300.000 mensen, omdat een groot deel van de mensen met migraine niet of niet structureel bij de huisarts in beeld is.
Wat is een aura bij migraine?
Een aura is een tijdelijke neurologische verstoring die bij ongeveer 1 op de 3 mensen met migraine optreedt, meestal vlak voor of bij het begin van de hoofdpijnfase. Het uit zich vaak als visuele verschijnselen zoals zigzaglijnen of flikkeringen, soms als tintelingen.
Welke behandelingen bestaan er voor migraine?
Aanvalsbehandeling met paracetamol, NSAID's of triptanen, en bij frequente aanvallen preventieve medicatie zoals bètablokkers of topiramaat. Bij onvoldoende effect van meerdere eerdere behandelingen kan een neuroloog botulinetoxine of een CGRP-remmer overwegen. Welke behandeling passend is, bepaalt altijd een arts.
Wat doet Zorgfuik wel en niet?
Zorgfuik geeft geen medisch advies en is geen behandelaar. We verzamelen ervaringen om patronen zichtbaar te maken, zoals het patroon dat migraine lang niet serieus wordt genomen en dat mensen daardoor op eigen houtje pijnmedicatie blijven ophogen. Voor diagnose en behandeling ga je naar je huisarts of neuroloog.

🏎 Direct hulp nodig?

Bij direct gevaar voor jezelf of iemand anders: bel 112. Zit je in de put of denk je aan zelfdoding? Je kunt dag en nacht bellen of chatten met 113 Zelfmoordpreventie via 0800-0113. Zorgfuik is geen crisisdienst en kan acute hulpvragen niet oplossen, maar we vinden het belangrijk dat je weet waar je wel terechtkunt.